Клещи. Профилактика

На территории Республики Беларусь широко распространены клещи рода Ixodes. Иксодовый клещ – крохотное существо, которое относится к классу паукообразных. Клещи являются переносчиками возбудителей ряда опасных инфекционных заболеваний, таких как клещевой энцефалит, болезнь Лайма.

Часто обитают в смешанном лесу. Излюбленные места клещей – просеки, старые вырубки, а также другие места с высокой растительностью и хорошо развитым кустарником. Клещей можно также встретить в лесопарковых зонах города, на дачных участках, огородах.

Наибольшее количество клещей концентрируется на траве по обочинам лесных тропинок, дорожек. Они заползают на растительность от 1 до 1,5 метра от земли и принимают позу активного ожидания для нападения на проходящего рядом человека или животное. Присасывание клеща, как правило, не вызывает боли и проходит практически незаметно для человека. Клещи перед присасыванием достаточно долго (в среднем 30 минут, иногда до 2-х часов) выбирают подходящее место. Излюбленные места присасывания клещей – голова, шея, подмышечные впадины, грудная клетка, паховые складки.

Максимальная активность клещей приходится на период до наступления дневной жары – до 12⁰⁰ и вечером, после спада жары до наступления сумерек – после 18⁰⁰.

В 2025 году первый случай укуса клещами зарегистрирован в первой декаде февраля. За три месяца 2025 года в организации здравоохранения Витебской области по поводу присасывания клеща обратились 16 человек.

Территориально случаи присасывания клещей регистрировались: на территории лесных массивов – 50%, загородных дачных участках и территории сельской местности – 37,5%, на территории жилых застроек городов – 12,5%.

За 1 квартал 2025 года по городу Новополоцку зарегистрированы 4 случая заболевания болезнью Лайма.

Как защитить себя от нападения клещей?

Самым эффективным методом профилактики клещевых инфекций является избегание контакта с клещом, поэтому, отправляясь на природу, необходимо соблюдать меры личной профилактики защиты от клещей:

• отправляясь в лес, одеться следует так, чтобы максимально закрыть отрытые участки тела. Из обуви лучше использовать резиновые сапоги, голову следует прикрыть косынкой или кепкой. Рекомендуется надевать одежду светлых тонов, чтобы был заметен ползающий клещ. Обязательно осматривайте все предметы и цветы, которые выносите из леса;
• во время пребывания в лесу необходимо постоянно (через каждый час) проводить само – и взаимоосмотры, с целью обнаружения и снятия ползающих клещей, а также в конце посещения лесных и парковых зон;
• для отпугивания клещей используйте противоклещевые репелленты, которые наносятся на открытые участки тела и одежду, согласно инструкции по применению;
• осматривайте своих домашних питомцев после прогулки и удаляйте присосавшихся клещей;
• для уменьшения численности клещей на дачных участках, дворовых территориях, удаляйте опавшую листву, сухие ветки, проводите своевременную вырубку сорных кустарников и скашивание травы, проводите отлов мышевидных грызунов;
• не употребляйте в пищу сырое козье молоко, перед употреблением его необходимо 2-3 минуты прокипятить;
• не допускайте выпаса коз в лесной зоне, на неокультуренных пастбищах и ежедневно осматривайте животных на наличие клещей;

При обнаружении на теле присосавшегося клеща, необходимо незамедлительно обратиться в учреждение здравоохранения для его удаления (чем дольше клещ находится на теле, тем выше опасность заражения клещевыми инфекциями).

Способы удаления клеща:

• Хлопчатобумажной нитью – нить завязать в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Закрутить концы нити при помощи круговых движений и извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх без резких движений.
• Пинцетом – клеща захватить как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытаскивать его при помощи круговых движений.

• Стерильной (прокаленной) иглой – при глубоком погружении – клеща удалить как занозу.
• Специальными устройствами (приспособлениями) для удаления клещей промышленного изготовления – удалить согласно рекомендациям производителя, изложенным в инструкции по применению.

Клеща необходимо извлечь целиком, нельзя допускать отрыва брюшка от головки. После удаления клеща место укуса необходимо обработать любым спиртсодержащим средством.

 После самостоятельного удаления клеща – необходимо обратиться в учреждение здравоохранения для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения. Обратиться следует как можно скорее, так как максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная химиопрофилактика начата в первые 72 часа после укуса клеща.

При отсутствии противопоказаний к приёму лекарственных средств врачом назначается курс экстренной химиопрофилактики - в таком случае в лабораторном исследовании присосавшегося клеща нет необходимости. Но при желании можно обратиться в лабораторию самостоятельно и сдать клеща на платное исследование.

На бесплатное лабораторное исследование клеща врач выдаёт направление только при наличии у пострадавшего противопоказаний к приему лекарственных средств экстренной химиопрофилактики; иных показаний для бесплатного исследования клещей нет.

Где можно исследовать клеща на наличие возбудителей клещевых инфекций?

Исследования проводятся:

1. В микробиологической лаборатории ГУ «Витебский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г. Витебск, ул. Жесткова, 25, каб. №102. Режим работы: понедельник - пятница, с 8³⁰до 16⁰⁰, обеденный перерыв - 13⁰⁰- 13³⁰, контактные телефоны: 8-0212-37-21-19, 8-0212-37-96-74. Стоимость исследования составляет 43 рубля. Срок исследования составляет 5 дней и включает в себя исследования на клещевой энцефалит, Лайм-боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.
2. В микробиологической лаборатории ГУ «Оршанский зональный центр гигиены и эпидемиологии» по адресу: г. Орша, ул. Л.Толстого, 14, каб. №111. Режим работы: понедельник - пятница, с 8⁰⁰до 17⁰⁰, обеденный перерыв - 13⁰⁰ - 13³⁰, контактный телефон: 8-0216-54-42-05. Стоимость исследования составляет 53 рубля 69 копеек. Исследование проводится на Лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз.

ВАЖНО. Клеща необходимо поместить во флакончик с кусочком ваты, смоченной водой, и закрыть плотной крышкой. До отправки на исследование хранить в холодильнике.

Противоклещевая обработка приусадебного участка.

Профилактическую обработку придомовых территорий от клещей в населенных пунктах на платной основе проводит хозрасчетный отдел дезинфекции, дератизации и дезинсекции ГУ «Витебский зональный центр гигиены и эпидемиологии» по адресу: г.Витебск, ул.Жесткова, 25/2. Режим работы: понедельник-пятница, с 8⁰⁰ до 17⁰⁰, обеденный перерыв – 12⁰⁰ - 13⁰⁰, контактные телефоны: 8-0212-37-69-61, 8-0212-37-75-26.

На 03.01.2025 г. стоимость обработки 1000 м2 – 102 руб. 21 коп. (без стоимости препарата).

Прививка от клещевого энцефалита.

         Надежной защитой от клещевого энцефалита является прививка. В первоочередном порядке вакцинация против клещевого энцефалита необходима лицам, чья профессиональная деятельность связана с пребыванием в лесу, а также выезжающим на сезонные работы в высокоактивные природные очаги клещевого энцефалита, находящиеся на территории Республики Беларусь (государственное природоохранное учреждение «Национальный парк «Беловежская пуща» и «Березинский заповедник»), Российской Федерации (лесные зоны Приуралья, Сибири, Дальнего Востока) и других стран.

Курс профилактической иммунизации против клещевого энцефалита состоит из 2 прививок, выполняемых с интервалом 1-7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год после завершения курса вакцинации. В дальнейшем ревакцинацию повторяют каждые 3 года.

Привиться на платной основе можно в:

- прививочном кабинете поликлиники №4 учреждения здравоохранения «Новополоцкая центральная городская больница», по адресу: г. Новополоцк, проезд Заводской, 2, кабинет №407. Режим работы: понедельник-пятница, с 8⁰⁰ до 20⁰⁰, перерывы – 08⁰⁰ - 08³⁰ , 12⁰⁰ - 12³⁰ , 15³⁰ – 16⁰⁰, суббота с 10⁰⁰ до 13⁰⁰, контактный телефон: 8-0214-58-78-15;

- прививочном кабинете поликлиники №1 учреждения здравоохранения «Новополоцкая центральная городская больница», по адресу: г. Новополоцк, улица Блохина, 27, кабинет №605. Режим работы: понедельник-пятница, с 8⁰⁰ до 20⁰⁰, перерыв – 12⁰⁰ - 13⁰⁰ , 19³⁰ - 20⁰⁰, контактные телефоны: 8-0214-50-41-35;

- прививочном кабинете детской поликлиники учреждения здравоохранения «Новополоцкая центральная городская больница», по адресу: г. Новополоцк, улица Блохина, 27, кабинет №27. Режим работы: понедельник-пятница, с 8⁰⁰ до 16⁰⁰, перерыв – 11³⁰ – 12³⁰, контактные телефоны: 8-0214-50-11-21, 8-0214-50-20-16 (отделение платных услуг).

Врач-эпидемиолог

(заведующий отделом)

отдела эпидемиологии                                                          Д.Д.Завалихина