Что такое вакцины?
Вакцины – это лекарственные иммунобиологические препараты. Они содержат ослабленные живые, но чаще убитые возбудители инфекции или их частички. То есть в их составе только активные компоненты, обеспечивающие формирование невосприимчивости к определенным инфекционным заболеваниям за счет выработки специфичных антител к возбудителям и клеток памяти.
Применяются и живые вакцины, содержащие специальные вакцинные или, так называемые аттенуированые (ослабленные), штаммы микроорганизма, которые в искусственных условиях культивирования (выращивания) они потеряли способность вызывать заболевание.
Прививки направлены на активизацию естественных защитных механизмов формирования иммунитета без риска развития настоящего инфекционного заболевания. В результате этого активного иммунного ответа развивается специфическая защита к данной инфекции – иммунитет.
При вакцинации в организм вводится вещество, которое распознается иммунной системой как возбудитель того или иного инфекционного заболевания. При введении вакцин в организм мы «знакомим» иммунную систему с антигенной структурой возбудителя инфекции и «обучаем» методам борьбы с ними. Когда наш организм встречается с настоящим возбудителем, выработанная им защита (иммунитет) препятствуют развитию заболевания или облегчает его течение.
Какие прививки обязательны в Беларуси, какие прививки актуальны?
Плановые профилактические прививки проводятся в определенном возрасте независимо от эпидемиологической ситуации в соответствии с Национальным календарем.
Национальный календарь профилактических прививок включает в себя вакцинацию против 12 инфекционных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция), корь, эпидемический паротит, краснуха, пневмококковая инфекция, грипп.
Инфекции |
Сроки проведения профилактических прививок, вакцины |
Вирусный гепатит В |
Первые 12 часов жизни (ВГВ-1), дети в возрасте 2 (ВГВ-2), 3 (ВГВ-3) и 4 месяцев (ВГВ-4) |
Туберкулез |
Новорожденные на 3-5 день жизни (БЦЖ-М) |
Пневмококковая инфекция |
Дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев |
Дифтерия, столбняк и коклюш |
Дети в возрасте 2, 3, 4 и 18 месяцев (АКДС-4 /или АаКДС/) |
Гемофильная инфекция |
Дети в возрасте 2, 3 и 4 месяцев |
Полиомиелит |
Дети в возрасте 2 (ИПВ-1), 3 (ИПВ-2), 4 месяцев (ИПВ-3) и 7 лет (ИПВ-4) |
Корь, краснуха, эпидемический паротит |
Дети в возрасте 12 месяцев (КПК-1) и 6 лет (КПК-2) |
Дифтерия и столбняк |
Дети в возрасте 6 и 16 лет, взрослые каждые последующие 10 лет (АДС-М) |
Дифтерия |
Дети в возрасте 11 лет (АД-М) |
Грипп |
Дети с 6-месячного возраста и взрослые |
Коронавирусная инфекция |
Дети с 5 лет и взрослые |
Отдельные дети из «групп риска» (с иммунодефицитными состояниями, хроническими заболеваниями почек, сердца, легких, гепатитом и циррозом печени, муковисцидозом) могут быть привиты и против пневмококковой инфекции. В настоящее время расширен перечень заболеваний и состояний, которые являются показаниями для вакцинации против пневмококковой инфекции детям старше 1 года жизни и до достижения 5-летнего возраста.
Детям и взрослым, относящимся к континентам повышенного риска возникновения и распространения гриппа, развития постгриппозных осложнений, показана вакцинация против гриппа.
Девочек прививают против вируса папилломы человека (ВПЧ), с которым связывают заболевание раком шейки матки. С целью предупреждения распространения этих вирусов такая прививка рекомендована и юношам. Сегодня рассматривается вопрос о ее включении в Национальный календарь.
Что значит вакцинация по эпидемическим показания?
В случаях контакта с инфекционными больными или повышенного риска распространения инфекции проводится иммунизация по эпидемическим показаниям: проводятся прививки против коронавирусной инфекции, бешенства, вирусного гепатита А, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, бруцеллеза, сибирской язвы, чумы, лептоспироза, менингококковой инфекции.
Что такое «по эпидпоказаниям»?
Во-первых, это касается тех лиц, которые в силу каких-либо обстоятельств находились в контакте с больным инфекционным заболеванием, против которого проводятся профилактические прививки, а сами не болели или были не привиты либо у них нет сведений о наличии вакцинации от данной инфекции.
Во-вторых, вакцинация по эпидемическим показаниям необходима людям, профессиональная деятельность которых связана с высоким риском заражения инфекционными заболеваниями.
В-третьих, в случае неблагоприятной эпидемической обстановки на территории страны либо при высокой вероятности заноса инфекционных заболеваний.
В-четвертых, целесообразно делать прививки по эпидемическим показания против инфекционных заболеваний тем, у кого заражение ими может стать причиной тяжелых осложнений и даже привести к смерти.
Не вредны ли нашей иммунной системе многочисленные вакцины?
Наша иммунная система – это совершенно конкретные органы (костный мозг, вилочковая железа), ткани (лимфоузлы и лимфоидная ткань), клетки крови (лимфоциты). Чтобы эффективно системы нашего организма, они должно постоянно и напряженно «работать». Без ущерба для здоровья иммунная система способна одновременно обрабатывать информацию о тысячах антигенов, создавая при этом абсолютно специфическую защиту.
Проведение в один день прививок против различных инфекций совершенно безопасно и позволяет создать против них прочный иммунитет. Использование современных комбинированных вакцин уменьшает количество инъекций (уколов) и снижает вероятность психологической травмы у детей.
Обязательна ли вакцинация, что будет, если прививки не делать?
В соответствии со ст.44 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» прививки проводятся при наличии устного информированного согласия пациентов (старше 16 лет), родителей или законных представителей несовершеннолетних детей.
Вакцинация – не только индивидуальная защита каждого, но и формирование коллективного иммунитета, то есть защита и тех людей, которые не могут быть привиты, например, по состоянию здоровья либо из-за возраста.
Не проведение профилактических прививок может стать причиной ухудшения эпидемиологической ситуации. Многие инфекции не только отличаются сложным течением, но и чреваты тяжелыми последствиями.
Полиомиелит опасен пожизненным параличом, корь – слепотой и энцефалитом, дифтерия – параличом и миокардитом, эпидемический паротит – бесплодием и сахарным диабетом, гепатит В – циррозом и раком печени, краснуха во время беременности – врожденными органическими поражениями плода. Отсутствие прививки от столбняка может привести к смерти взрослых и детей даже при незначительной травме.
Благодаря вакцинации удалось ликвидировать многие опасные заболевания – натуральную оспу, циркуляцию двух из трех диких штаммов вируса полиомиелита. Достигнут колоссальный прогресс в борьбе с корью, краснухой, дифтерией и столбняком, генерализованными формами туберкулеза, острым вирусным гепатитом В, и другими инфекциями, которые сейчас можно предупредить с помощью иммунизации.
Врач-эпидемиолог (заведующий отделом)
отдела эпидемиологии Д.Д.Завалихина