Для создания благоприятной эпидемиологической обстановки в стране вакцинация против гриппа нужна всем и имеющиеся вакцины могут использоваться для иммунизации детей, начиная с 6-месячного возраста и далее без ограничения возраста.
Однако провести ежегодно вакцинацию всего населения в любой стране практически нереально, поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует охватить профилактическими прививками не менее 75% населения из групп риска, т.е. наиболее уязвимых и эпидемиологически значимых групп населения. В первую очередь это:
- дети в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет;
- все дети от 3-х лет и взрослые с хроническими заболеваниями и
иммунодефицитными состояниями;
- лица в возрасте старше 65 лет;
- беременные женщины;
- медицинские и фармацевтические работники;
- дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным
режимом пребывания;
- работники государственных органов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения.
Помимо этого, вакцинация важна для работников «общественных» сфер – образования, торговли, общественного питания, коммунальной сферы и др.
Чем опасен грипп для беременной женщины и новорожденных детей?
Наиболее неблагоприятные исходы происходят при заражении в первом триместре. При проведении исследований соматического состояния беременных женщин, заболевших гриппом и детей, родившихся от женщин, переболевших гриппом, были выявлены осложнения, встречающиеся наиболее часто:
- самопроизвольные выкидыши (25-50% случаев);
- преждевременные роды (15-20% случаев);
- плацентарная недостаточность с многоводием (8-10% случаев);
- хроническая гипоксия и синдром задержки роста плода (7-10% случаев);
- эмбриофетопатии (3-7% случаев).
Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию всем женщинам в период всех 3-х триместров, беременность которых совпадает с сезонным подъемом заболеваемости гриппом. Появление данной рекомендации вызвано не только потенциальным риском серьезного течения гриппа во время беременности, но и необходимостью защитить от гриппа детей во время наиболее опасного для них периода – первых месяцев жизни.
Почему важно прививаться лицам с хроническими заболеваниями и лицам, старше 65 лет?
Пациенты с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию и у них развивается достаточная защита от заболевания. Важно понимать, что прививка не приводит к обострению хронического заболевания, в то время как перенесенный грипп с большой вероятностью может повлечь обострение хронического заболевания и утяжелить его дальнейшее течение.
Чем старше становится человек, тем с возрастом его иммунная система ослабевает, не справляется с возбудителями инфекционных заболеваний. Снижается приобретенный в течение жизни иммунитет к инфекциям. Следует учитывать, что к этому периоду жизни у многих лиц «накапливаются» хронические заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, почек и другие болезни. Все эти факторы повышают риск тяжелого течения гриппа и ОРИ у лиц 65 лет и старше.
Важно помнить, чтобы достигнуть высокой эффективности вакцинации против гриппа важен высокий охват привитых. Исходя из этого, чем больше количество человек защищено за счет вакцины, тем меньше источников инфекции и ниже вероятность для распространения вирусов.
Врач-эпидемиолог Жолтко Д.Д.
отдела эпидемиологии
