В Витебской области клещи обитают повсеместно. С повышением температуры воздуха выше +50С они начинают активизироваться, проявляя активность до наступления холодов. Тело у клеща плоское, коричневого или красного цвета, половину брюшка закрывает темный щит, имеет четыре пары ног. На переднем конце тела находится хоботок, которым он прокалывает кожу и присасывается. Присасывание клеща, как правило, не вызывает боли и проходит практически незаметно для человека. Клещи перед присасыванием достаточно долго (в среднем 30 минут, иногда до 2-х часов) выбирают подходящее место. Излюбленные места присасывания клещей – голова, шея, подмышечные впадины, грудная клетка, паховые складки.
Излюбленными местами обитания клещей являются лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Наибольшее количество клещей концентрируется на траве по обочинам лесных тропинок, дорожек. Они заползают на растительность от 1 до 1,5 метра от земли и принимают позу активного ожидания для нападения на проходящего рядом человека или животное. Максимальная активность клещей приходится на период до наступления дневной жары – до 1200 и вечером, после спада жары до наступления сумерек – после 1800.
Ежегодно в Беларуси регистрируется в среднем более 2 тыс. случаев болезни Лайма и более 200 случаев клещевого энцефалита. У некоторых пациентов эти инфекции протекают довольно тяжело, могут приводить к инвалидности, имеют хроническое течение и длительный реабилитационный период.
Болезнь Лайма – природно-очаговое заболевание, протекающее с преимущественным поражением кожи, суставов, нервной системы и сердца. Отличительным симптомом начальной стадии боррелиоза является мигрирующая эритема, появляющаяся на месте укуса клеща в 80% случаев.
Клещевой энцефалит – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом клещевого энцефалита. У людей болезнь проявляется через 1–4 недели после укуса клеща симптомами лихорадки и гриппоподобными симптомами, которые обычно проходят в течение одной недели.
Вторая фаза болезни характеризуется повышением температуры свыше 39ºC и повреждением центральной нервной системы: параличом лица, парезами конечностей, менингитом, энцефалитом, нарушениями памяти и т. д. Более 70% больных нуждаются в госпитализации, а у половины возникают длительные неврологические осложнения. В редких случаях болезнь может закончиться летальным исходом.
Возбудители клещевых инфекций проникают в организм человека:
- при присасывании зараженного клеща со слюной;
- через микротравмы на коже при снятии клеща незащищенными руками или случайном раздавливании, при попадании на конъюнктиву глаза;
- вирус клещевого энцефалита может передаваться при употреблении в пищу некипяченого козьего молока с частного подворья, или продуктов его переработки. Помните, что кипячение молока в течение 2-х минут полностью убивает возбудителя клещевого энцефалита!
В 2025 году в городе Новополоцке первые случаи укусов клещами зарегистрированы в 1-ой декаде апреля. За истекший период 2025 г. в организации здравоохранения города за медицинской помощью после укусов клещей обратилось 70 человек, из них 32 детей (46%), что в 4 раза больше, чем за аналогичный период 2024 года (17 человек, из них 6 детей).
Территориально случаи присасывания клещей регистрировались: на территории загородных дачных участков и территории сельской местности - 41 случай (59%); на территории города (парк, лесопарк и др.) – 13 случаев (18%), лесных массивов – 16 случаев (23%).
За истекший период 2025 г. на территории города Новополоцка случаи заболевания клещевым энцефалитом не регистрировались, за аналогичный период 2024 г. зарегистрирован 1 случай клещевого энцефалита. Показатели заболеваемости болезнью Лайма увеличились на 46% или в 1,7 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года (всего зарегистрировано 8 случаев, аналогичный период 2024 года – 13 случаев).
Соблюдение простых мер предосторожности поможет избежать нападения клещей:
- во время посещения леса необходимо носить головной убор и светлую одежду (легче заметить клеща), максимально закрывающую открытые участки тел и препятствующую проникновению клещей через воротник, рукава и брюки, в качестве обуви лучше использовать резиновые сапоги или ботинки;
- наносить на одежду или кожу открытых участков тела специальные средства, отпугивающие клещей - репелленты, применять которые следует строго согласно инструкции;
- проводить тщательные само- и взаимоосмотры через каждые 1-2 часа времени нахождения в лесу и сразу же после выхода из леса с целью обнаружения и удаления с одежды любых ползающих насекомых и клещей;
- не приносить с собой из леса цветы, ветки, шишки, иную растительность – с ними вы можете принести в дом клещей;
- пикники и привалы на природе устраивать вдали от деревьев и кустарников, на солнечном и расчищенном от сухой травы и валежника месте;
- во время прогулок идти по середине тропинки, не забираясь в заросли высокой травы и на территории с густым кустарником, чаще всего клещи прикрепляются к одежде человека, когда он касается кустарников, травостоя или садится на траву;
- чтобы обезопасить себя и своих близких от заражения клещевым энцефалитом с алиментарным путем заражения, козье молоко пить в кипяченом виде и для выпаса коз использовать только окультуренные пастбища;
- для снижения численности клещей требуется обеспечить благоустройство своих дачных участков, дворовых территорий, проводить уборку прошлогодней листвы, расчистку от бытового и растительного мусора, окультуривание кустарников, выкашивание травы, не допускать захламленности и свалок бытового мусора, уничтожать мышевидных грызунов.
Алгоритм действий при укусе клеща:
- при обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратиться в ближайшую организацию здравоохранения для его удаления. Чем дольше он находится на теле, тем выше опасность заражения клещевыми инфекциями;
- можно самостоятельно удалить присосавшегося клеща ниткой, завязанной у хоботка, покачивая головку клеща со стороны в сторону, или пинцетом, повернув его вокруг своей оси, выдернуть. После удаления клеща необходимо вымыть руки с мылом, место укуса обработать спиртосодержащим средством. Клеща необходимо извлечь целиком, нельзя допускать отрыва брюшка от головки;
- после самостоятельного удаления клеща – необходимо обратиться в учреждение здравоохранения для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения. Обратиться следует как можно скорее, так как максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная химиопрофилактика начата в первые 72 часа после укуса клеща.
Исследования клещей на наличие возбудителей клещевых инфекций проводятся:
- В микробиологической лаборатории ГУ «Витебский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г. Витебск, ул. Жесткова, 25, каб. №102. Режим работы: понедельник - пятница, с 830до 1600, обеденный перерыв - 1300- 1330, контактные телефоны: 8-0212-37-21-19, 8-0212-37-96-74. Стоимость исследования составляет 43 рубля. Исследование проводится на клещевой энцефалит, Лайм-боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.
- В микробиологической лаборатории ГУ «Оршанский зональный центр гигиены и эпидемиологии» по адресу: г. Орша, ул. Л.Толстого, 14, каб. №111. Режим работы: понедельник - пятница, с 800 до 1700, обеденный перерыв - 1300 - 1330, контактный телефон: 8-0216-54-42-05. Стоимость исследования составляет 53 рубля 69 копеек. Исследование проводится на Лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз.
ВАЖНО.
На бесплатное лабораторное исследование клеща врач выдаёт направление только при наличии у пострадавшего противопоказаний к приему лекарственных средств экстренной химиопрофилактики.
Клеща необходимо поместить во флакончик с кусочком ваты, смоченной водой, и закрыть плотной крышкой. До отправки на исследование хранить в холодильнике.
Прививка от клещевого энцефалита
Наиболее эффективным средством профилактики клещевого вирусного энцефалита является вакцинация.
В Республике Беларусь вакцинируются бесплатно работники, а также студенты (учащиеся), выезжающие в составе организованных групп в эндемичные территории (страны), чья профессиональная деятельность связана с выполнением лесозаготовительных (в том числе по расчистке и благоустройству леса), гидромелиоративных, строительных работ, в том числе на административно-территориальных единицах с показателем заболеваемости выше 0,05 случая на 1000 населения. Военнослужащие, лица начальствующего, рядового состава и работники органов внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, других войск и воинских формирований, занятые в проведении работ (несении службы) в лесистой местности.
Проведение профилактических прививок против клещевого энцефалита контингентам детей и взрослых, не вошедших в перечень, осуществляется за счет собственных средств граждан.
Курс вакцинации можно проводить в течение всего года, но не позднее, чем за 2 недели до посещения очага клещевого энцефалита. Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год после завершения курса вакцинации. В дальнейшем ревакцинацию повторяют каждые 3 года.
Для экстренной профилактики, когда необходимо достичь быстрого иммунного ответа (например, в случае начала курса вакцинации в летний период), интервал между первой и второй дозами может быть сокращен до 14 дней.
Привиться на платной основе можно в:
- прививочном кабинете поликлиники №4 учреждения здравоохранения «Новополоцкая центральная городская больница», по адресу: г. Новополоцк, проезд Заводской, 2, кабинет №407. Режим работы: понедельник-пятница, с 800 до 2000, перерывы – 0800 - 0830 , 1200 - 1230 , 1530 – 1600, суббота с 1000 до 1300, контактный телефон: 8-0214-58-78-15;
- прививочном кабинете поликлиники №1 учреждения здравоохранения «Новополоцкая центральная городская больница», по адресу: г. Новополоцк, улица Блохина, 27, кабинет №605. Режим работы: понедельник-пятница, с 800 до 2000, перерыв – 1200 - 1300 , 1930 - 2000, контактные телефоны: 8-0214-50-41-35;
- прививочном кабинете детской поликлиники учреждения здравоохранения «Новополоцкая центральная городская больница», по адресу: г. Новополоцк, улица Блохина, 27, кабинет №27. Режим работы: понедельник-пятница, с 800 до 1600, перерыв – 1130 – 1230, контактные телефоны: 8-0214-50-11-21, 8-0214-50-20-16 (отделение платных услуг).
Врач-эпидемиолог
(заведующий отделом)
отдела эпидемиологии Завалихина Д.Д.