Педикулез или вшивость - специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.
Основные симптомы педикулеза: зуд, сопровождающийся расчесами, огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму; колтун, образующееся при расчесах головы. Расчесы способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: дерматитов, экземы и так далее.
На человеке паразитируют три вида вшей - платяная, головная и лобковая. Наиболее распространена среди детей и взрослых головная вошь. Размеры взрослых особей от 2,5 до 3 мм. Цикл развития вшей: яйцо (гниды)- личинка – взрослая особь. Жизненный цикл составляет 30 дней, женская особь способна отложить до 300 яиц.
Заражение людей вшами происходит:
- при тесном контакте с завшивленными людьми (например, при общении детей в организованных коллективах);
- при совместном пользовании одежды, спальных принадлежностей, расчесок;
- через головные уборы, подушки, одеяла, если эти предметы не являются индивидуальными.
Платяная вошь крупнее головной, окраска более светлая. Платяная вошь живет в складках белья и одежды, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани; яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. Ежедневно откладывает около 10 яиц. При температуре +25-30°С могут голодать 2-3 дня, а с понижением температуры до +10-20оС могут голодать около недели. Все стадии развития, включая яйцо, очень чувствительны к температуре выше +37°С.
Платяные и головные вши являются переносчиками возбудителей сыпного тифа, волынской лихорадки и возвратного тифа. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют платяные вши. Вши, напившись крови, содержащей возбудителей сыпного тифа, через 4-7 дней становятся способными передавать возбудителя от больного человека здоровому. Человек заражается сыпным тифом при попадании выделений инфицированной вши в ранки в местах расчеса после укуса или при раздавливании насекомого.
Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Голод переносит плохо, при +30°С обычно через сутки гибнет. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц. Очень чувствительны к изменению температуры и влажности, при понижении температуры развитие замедляется, при +20°С самка перестает откладывать яйца и развитие личинок приостанавливается.
Лобковая вошь практически не имеет эпидемиологического значения, однако также, как платяная и головная вши, причиняет человеку большое беспокойство, вызывая зуд. При сильных расчесах возможно возникновение различных гнойничковых заболеваний кожи.
Для проведения осмотра на педикулез необходимо иметь хорошо освещенное рабочее место, лупу, позволяющие рассмотреть как волосистые части тела, так и одежду.
Обследуя людей на педикулез, необходимо особое внимание обратить: при осмотре головы - на височно-затылочные области; при осмотре одежды и белья - на швы, складки, воротники, пояса.
Профилактика педикулеза – соблюдение простых гигиенических правил:
- регулярно менять белье и одежду;
- постельное белье стирать при температуре выше 60 градусов;
- одежду и белье обязательно проглаживать после стирки;
- полотенца, расчески, головные уборы должны быть строго индивидуальны;
- проводить периодические осмотры волосистой части головы, особенно у детей, после отдыха и длительных поездок.
При обнаружении вшей в любой стадии развития дезинсекционные мероприятия проводят одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах и предметах.
Самостоятельно вы можете провести следующие действия при выявлении головных вшей:
- Приобрести в аптеке любое средство с педикулицидными свойствами для обработки. Так же есть препараты, которые дополнительно способны уничтожать гнид. Но лучше выводить вшей в комплексе химического средства и частого гребня;
- Обработайте волосистую часть головы средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией;
- После обработки, вымойте голову с использованием шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо;
- Удалите погибших насекомых и гнид механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком). Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса;
Следует отметить, что с головы необходимо снять все гниды, так как они устойчивы к химическим средствам, и оставшаяся гнида может созреть, превратиться во взрослую особь и отложить яйца. Проведенное лечение можно считать неэффективным, если останется хоть одна гнида.
- Постирайте постельное бельё и вещи при температуре не ниже 60°С, прогладьте их утюгом с использованием пара;
- Осмотрите и, при необходимости, обработайте всех членов семьи;
- Повторите осмотры всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите, при необходимости, повторные обработки, до полного истребления насекомых и гнид.
Врач-эпидемиолог
(заведующий отделом)
отдела эпидемиологии Д.Д. Завалихина
